Co je parodontální chobot a proč je důležitý?

Parodontální chobot je jedna z nejčastějších příčin ztráty zubů u dospělých, ale mnoho lidí o něm vůbec neví. Je to prostor mezi zubem a dásní, který se zvětšuje, když se dásně odtrhávají od zubu kvůli infekci. Tento prostor není normální - zdravá dásňová špice se přiléhá k zubu jako těsnění. Když se začne odtrhávat, vzniká dutina, kde se hromadí bakterie, zubní kámen a zbytky jídla. A to je přesně místo, kde začíná parodontitida.

Co se přesně děje pod dásní?

Když se na zubech hromadí plak, bakterie v něm začnou produkovat toxiny. Tyto látky dráždí dásně a způsobují zánět - to je gingivitida. Pokud se nezachytíte, zánět se šíří hlouběji, pod dásňovou špici. Dásně se začnou odtrhávat od zubu, vzniká chobot. Ten se může rozšířit na 4, 6, nebo dokonce 10 mm. Čím hlouběji, tím horší. V hlubokém chobotu už nejde plak a zubní kámen odstranit běžnou kartáčkem. Tam se bakterie množí nekontrolovatelně a začínají ničit kost, která udržuje zub na místě.

Ve fázi, kdy je chobot hluboký, už nejde jen o zápach z úst nebo krvácení při čištění. Zub se začíná hýbat. Kost kolem něj se rozpadá. A když se kost ztratí, zub se nezadrží. To není jen o estetice - chybějící zuby znamenají problémy s kousáním, promluvou, a dokonce i změny tváře.

Co je kyretáž zubů a jak pomáhá?

Kyretáž zubů je léčba, která se zaměřuje na vyčištění těchto hlubokých chobotů. Je to neinvazivní postup, který provádí zubní hygienička nebo parodontolog. Používá speciální nástroje - kyrety - které jsou navržené tak, aby dosáhly do úzkých prostorů pod dásní. Tyto nástroje odstraňují zubní kámen, plak a infikované tkáně, které se hromadí v chobotu.

Proces je obvykle rozdělený na dvě části - nejprve se vyčistí jedna část úst (například dolní čelist), pak druhá (horní čelist). Může to trvat 1-2 hodiny na jednu stranu. Někdy je potřeba lokální anestezie, pokud je chobot hluboký a citlivost vysoká. Po proceduře můžete cítit mírné nepohodlí, dásně mohou několik dní krvácet nebo být citlivé na teplotu. To je normální - znamená to, že tělo začíná hojit.

Kyretáž není „výčes“ jako při běžném čištění. Je to léčba. A jako každá léčba, funguje nejlépe, když je provedena včas. Pokud se chobot rozšíří přes 6 mm, je obtížnější ho „zavřít“ zpět. V některých případech je potřeba i chirurgický zákrok, ale kyretáž je první a nejúčinnější krok, který můžete udělat, abyste zub udrželi.

Kdo má riziko vzniku parodontálního chobotu?

Není to jen o tom, jak často si čistíte zuby. Většina lidí si myslí, že když nekrvácí dásně a nemají bolest, je všechno v pořádku. To je největší omyl. Parodontální chobot se vyvíjí pomalu - může trvat roky, než se projeví. A jeho hlavní rizikové faktory nejsou jen špatná hygiena.

• Genetika: Pokud vaši rodiče měli ztrátu zubů v dospělosti, máte vyšší riziko.
• Kouření: Kouření snižuje krevní oběh v dásních, což brání hojení a zvyšuje riziko infekce o 3-6krát.
• Diabetes: Lidé s cukrovkou mají třikrát vyšší riziko parodontitidy. Vysoká hladina cukru v krvi je ideální prostředí pro bakterie.
• Stres: Když jste stresovaní, vaše imunita slábne. Dásně už neodolávají bakteriím tak dobře.
• Medikace: Některé léky, jako jsou antikonvulziva nebo léky na krevní tlak, způsobují růst dásní - což zakrývá chobot, ale nezabraňuje jeho hloubení.

Nejhorší je, že mnoho lidí si nevšimne příznaků, dokud není pozdě. Krvácení při čištění, zápach z úst, citlivé zuby - to všechno je varovný signál. A pokud to ignorujete, můžete ztratit zub, aniž byste měli bolest.

Co se stane, když kyretáž neuděláte?

Parodontální chobot se nezahojí sám. Bakterie v něm neustále produkují toxiny, které ničí kost. Když se kost ztratí, zub se začne hýbat. V první fázi je to jen mírné hýbání - ale v pozdní fázi může zub vypadnout při kousnutí nebo dokonce sám od sebe.

Navíc, infekce z parodontálního chobotu se může šířit do krve. Studie z roku 2024 ukázaly, že lidé s nelečenou parodontitidou mají o 20 % vyšší riziko srdečního infarktu. Bakterie z úst se dostávají do cév a přispívají k tvorbě plaků v tepnách. To není jen o zubech - je to o celkovém zdraví.

Někteří lidé si myslí, že když zub vypadne, stačí ho nahradit náhradou. Ale náhrada neobnoví kost. A když se ztratí kost v jednom místě, začne se ztrácet i v okolí. To znamená, že i sousední zuby budou méně stabilní. Je to domino efekt - jedna ztracená kost, a celá část úst se začíná řídit.

Co můžete dělat doma?

Kyretáž je důležitá, ale není to konečné řešení. Bez správné domácí péče se chobot znovu vytvoří. Nejlepší způsob, jak to zabránit, je:

1. Čistit zuby dvakrát denně - nejen před spaním, ale i ráno. Používejte elektrickou kartáček s měkkými štětinami - ukazuje se, že je o 21 % účinnější než ruční.
2. Používejte mezizubní kartáčky nebo nit - plak se hromadí mezi zuby, kde kartáček nedosáhne. Každý den.
3. Vyplachujte ústa bezalkoholickým ústním vodou s chlorhexidinem - pokud vám lékař doporučí. Nepoužívejte ho déle než 2 týdny po koupi - může způsobit zbarvení zubů.
4. Nejedzte cukr mezi jídly - každý sladký kousek dává bakteriím energii na tvorbu kyseliny.
5. Nezvyšujte stres - spánek, cvičení a odpočinek podporují imunitu dásní.

Nikdy nezakládejte své zuby jen na „příští návštěvě“. Pokud jste měli krvácení dásní nebo zápach z úst, nečekejte. Jděte na kontrolu.

Když už jste měli kyretáž - co dál?

Po kyretáži je třeba pravidelné údržby. Doporučuje se návštěva zubního hygienika každé 3-6 měsíců. Většina lidí si myslí, že po jedné kyretáži je všechno vyřešené. To není pravda. Chobot se může znovu objevit, pokud se nezlepší vaše hygiena.

Parodontolog vám po kyretáži pravděpodobně vytvoří individuální plán péče. Může to zahrnovat:

• Pravidelné měření hloubky chobotů (každých 6 měsíců)
• Profesionální čištění s ultrazvukem
• Užívání speciálních past a gelů
• Pravidelné rentgeny, aby se sledovala ztráta kosti

Pamatujte: parodontální chobot není „starobná nemoc“. Může se objevit u 30letého člověka, který kouří a nečistí mezizubní prostory. A může být zastavena - pokud to zvládnete včas.