Jak opravit poškozenou sklovinu: průvodce pro domácí úpravy a kdy jít k zubaři

Sklovinu má každý zub - a když se poškodí, není to jen estetický problém. Už jen jeden malý štěrbinu může způsobit bolest, citlivost na studené nebo horké potraviny, nebo způsobit, že se zub začne rozpadat. Ne každé poškození vyžaduje zubaře, ale většina ano. A to je právě ten bod, kde lidé často dělají chybu: buď to ignorují, nebo se pokouší to opravit doma něčím, co by mělo být jen dočasným řešením.

Co je sklovinová poškození a jak se to projevuje?

Sklovinová poškození nejsou jen třísky nebo štěrbiny. Jsou to většinou drobné, ale důležité změny na povrchu zubu. Může to být:

• Malá štěrbina nebo trhlina - často viditelná jen při světle
• Chybějící kousek sklovinového povrchu - zvláště u řezáků nebo křemíků
• Poškození způsobené zubním brněním - když si někdo často zubí zuby nebo spí s nimi stisknutými
• Účinek kyselých potravin - limonády, ocet, citrusy - které pomalu rozpouštějí sklovinu

Když se sklovinová vrstva poškodí, pod ní se nachází dentin - měkká vrstva, která je citlivá na teplotu, sladké, kyselé a i na dotek. To znamená, že i malá štěrbina může vést k bolesti, která se zhoršuje s časem.

Co můžete dělat doma - a co ne

Největší chyba, kterou lidé dělají, je používat k opravě sklovinového poškození všemožné domácí prostředky. Mnozí si koupí „zubní lepidlo“ z lékárny, nebo si zkusí napravit štěrbinu kouskem parafínu, vosku, nebo dokonce kapesníkem. To všechno je nebezpečné.

Co ne dělejte:

• Nepoužívejte kancelářské lepidlo, cyanoakrylát („Super glue“) nebo silikon - tyto látky jsou jedovaté a poškozují zubní tkáně
• Nepokoušejte se škrábat nebo vyvrtávat štěrbiny - to jen zhorší poškození
• Nepoužívejte „zubní náhradní materiál“ z internetu bez předchozí konzultace - mnohé produkty nejsou pro zuby certifikovány

Co můžete dělat do doby, než se dostanete k zubaři:

• Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - obsahuje struktury, které blokují nervové kanálky v dentinu
• Udržujte ústní hygienu - čistěte zuby dvakrát denně, používejte nit, vypláchněte si ústa bezalkoholovým opalovacím roztokem
• Vyhněte se horkému, studenému, sladkému a kyselému - to všechno zhoršuje citlivost
• Používejte měkkou zubní kartáček - tvrdé štětce mohou zvětšit štěrbiny

Když je to opravdu špatné - co zubař dělá?

Nejčastější léčebné metody, které zubař používá, závisí na rozsahu poškození. Zde je, co se skutečně děje v ordinaci:

• Malá štěrbina - zubař obvykle použije kompozitní plomby (bílý materiál, který se přizpůsobí barvě zubu). Tento postup trvá 20-40 minut a není potřeba anestézie, pokud není poškození hluboké.
• Větší ztráta sklovinového materiálu - zde se používají inlay nebo onlay - tzv. „vložky“. Ty se vyrábějí v laboratoři a pak se přilepí do zubu. Jsou odolnější než plomby a vydrží 10-15 let.
• Velké poškození nebo trhliny až do zubního kořene - v tomto případě může být potřeba krytí zubu korunkou. Pokud je poškození už v kořeni, může být nutná endodontie (léčba kanálků) nebo dokonce vyjmutí zubu.

Moderní zubařské materiály - jako je kompozit s vysokou odolností nebo keramické vložky - jsou dnes tak přesné, že po opravě není vidět, že zub kdy byl poškozený. Některé kliniky dokonce používají 3D tisk pro výrobu přesných vložek, které se přesně přizpůsobí tvaru vašeho zubu.

Co způsobuje poškození skloviny - a jak ho předcházet?

Nejčastější příčiny poškození skloviny nejsou jen „špatná hygiena“. Většina lidí si neuvědomuje, že:

• Zubní brnění - stisknutí zubů během spánku nebo stresu - je jedna z hlavních příčin. Pokud to děláte, zubař vám může doporučit noční ochrannou plášťku.
• Kyselé potraviny a nápoje - pít limonádu, energické nápoje nebo citronovou vodu po celý den způsobuje, že sklovinová vrstva postupně roztává. Nejlepší je pít to jen při jídle a okamžitě vypláchnout vodou.
• Špatný způsob čištění - čistit si zuby příliš tvrdým kartáčkem nebo příliš silně - to vede k opotřebení sklovinové vrstvy, zvláště u zubů v oblasti dásní.
• Dětské zubní zvyky - děti, které si často drží v ústech lahvičky s ovocnými šťávami, mají vysoké riziko „flaskového kazu“ - když se sklovinová vrstva rozpadá od vnitřní strany zubu.

Prevence je jednoduchá:

• Používejte zubní pastu s fluoridem - pomáhá obnovovat minerály ve sklovině
• Navštěvujte zubaře každých 6-12 měsíců - i když nic nebojíte
• Používejte noční ochrannou plášťku, pokud zubíte
• Pijte vodu místo sladkých nebo kyselých nápojů
• Po pití kyselého nápoje počkejte 30 minut, než si zuby čistíte - jinak jen „čistíte“ kyselinu do zubu

Co dělat, když se vám sklovinový kousek ztratil?

Nejhorší situace je, když si zub při jídle „ztratí“ kousek. Pokud se vám to stane:

• Nevyplachujte kousek - uložte ho v mléce nebo ve slané vodě (ne ve vodě z kohoutku!)
• Okamžitě se obraťte na zubaře - pokud je kousek stále celý, může ho zubař přilepit zpět
• Nepokoušejte se ho přilepit doma - to způsobí infekci nebo neúspěšnou opravu

U některých zubů, zejména u řezáků, se kousek sklovinového materiálu může přilepit zpět, pokud to uděláte do 2-3 hodin. Je to jako „zubní puzzle“ - když máte všechny kousky, zubař je může spojit jako nový puzzle.

Když to nejde opravit - co dál?

Někdy je poškození příliš velké. Pokud zub už není stabilní, nebo pokud je poškození v kořeni, může být potřeba:

• Endodontie - očištění a naplnění kořenového kanálu
• Korunku - krytí celého zubu kovovou nebo keramickou skořápku
• Zubní náhradu - most, implantát nebo částečnou náhradu

Není to žádný konec světa. Moderní zubní léčba je velmi spolehlivá. Implantáty dnes vydrží 20-30 let, korunky 15-20 let. A pokud se staráte o zuby, můžete je mít celý život.

Co si pamatovat?

Nejčastější chyba je čekat. Malé poškození není jen „estetický problém“. Je to varování, že zub začíná přicházet o svou ochranu. Každý kousek ztracené sklovinové vrstvy je krok blíž k bolesti, infekci a většímu zákroku.

Pamatujte si:

• Nečistěte zuby silně - měkký kartáček a jemné pohyby jsou klíč
• Nejste „náhodou“ citlivý na studené - to je signál, že sklovinová vrstva je poškozená
• Nezakrývejte problém - když se zub začne hýbat nebo bolet, je už pozdě
• Zubař není „poslední možnost“ - je to první místo, kam byste měli jít, když si všimnete jakéhokoli poškození

Sklovinová vrstva se neobnoví sama. Ale dnes existují metody, které ji mohou obnovit - a to dokonce bez výrazného zákroku. Stačí včas.