Jak počínající zubní kaz ovlivňuje děti - příznaky, rizika a co dělat hned teď

První bílé skvrnky na zubech vašeho dítěte? To není jen estetický problém. To je varovný signál, že počínající zubní kaz už začal. A pokud ho nezastavíte, může se rychle přeměnit v bolestivou infekci, která poškodí trvalé zuby i vývoj celého ústního ústrojí. Mnoho rodičů si myslí, že mléčné zuby nejsou důležité - to je největší omyl. Počínající zubní kaz u dětí není jen otázka čistoty zubů. Je to výsledek komplexního procesu, který zahrnuje stravu, hygienu, genetiku a dokonce i čas spánku.

Co je počínající zubní kaz a jak ho poznat?

Počínající zubní kaz, nebo také počáteční karies, je první fáze rozkladu zubního emailu způsobená kyselinami, které vyrábějí bakterie ve zubním plaku. Na začátku nejsou žádné díry. Nejsou ani bolesti. Jen ten jemný, bílý, matný skvrnka na povrchu zubu - obvykle u zubů u špičky nebo mezi zuby. Tato skvrnka je místo, kde zub ztrácí minerály. A to je klíčové: v této fázi je poškození ještě reverzibilní.

Nejčastěji se objevuje na horních řezácích zubech, hlavně u dětí, které spí s lahví mléka, džusu nebo sladkého čaje. To se jmenuje syndrom lahví. Nebo na čelních zubech, kde se plak hromadí nejvíce. Pokud se skvrnky začnou tmavit, přecházet do žlutohnědé nebo hnědé barvy, znamená to, že kaz se posunul do dentinu - a už není jen počínající. V tom okamžiku je potřeba zákrok.

Proč je to tak vážné u dětí?

U dospělých je počínající kaz často jen záležitostí našeho vědomí. U dětí je to jiné. Jejich zuby jsou tenčí, email je méně odolný, a bakterie se šíří rychleji. Pokud se počínající kaz nezastaví, může do tří měsíců způsobit bolest, absces nebo dokonce ztrátu zubu. A to má důsledky, které přesahují jen ústa.

Ztráta mléčného zubu předčasně může vést k nesprávnému dorůstání trvalých zubů. Zuby se posunou, vznikne špatný příkryv, potřeba ortodontické léčby v dospělosti. Dítě, které má bolestivé zuby, nechce jíst, nechce se smát, nechce jít do školy. Studie z České společnosti dětské stomatologie ukazují, že 42 % dětí ve věku 3-5 let má nějakou formu karies - a téměř třetina z nich má bolest, která ovlivňuje spánek a chování.

Co způsobuje počínající zubní kaz u dětí?

Nejčastější příčiny nejsou tak složité, jak si mnoho rodičů myslí. Nejde jen o cukr. Je to kombinace:

• Časté konzumace sladkého - i jen jedna lahev džusu denně nebo sladké pečivo mezi jídly zvyšuje riziko. Bakterie živí se cukrem a vyrábějí kyselinu každých 20 minut po příjmu.
• Špatná hygiena - pokud dítě nečistí zuby dvakrát denně nebo nechává plak na zubech přes noc, kaz se rozvíjí rychle.
• Spánek s lahví - i když je to mléko, obsahuje laktózu, což je cukr. Když dítě spí s lahví, tekutina se hromadí kolem zubů a bakterie mají plné ruce práce.
• Nedostatek fluoru - fluor pomáhá zubnímu emailu se obnovovat. Pokud voda ve vašem domě nemá fluor, nebo dítě nepoužívá fluoridovou zubní pastu, zuby jsou méně odolné.
• Genetika - některé děti mají přirozeně slabší email. To neznamená, že nemůžete nic udělat - jen že potřebujete být ještě opatrnější.

Co můžete dělat hned teď - 5 kroků k zastavení kazu

Pokud jste pozorovali bílé skvrnky, nečekáte na příští návštěvu zubního lékaře. Začněte teď:

1. Zrušte noční lahvě - pokud dítě ještě spí s lahví, přestanete to hned. Nahraďte ji vodou nebo úplně odstraňte. Pokud je dítě ještě malé a potřebuje něco pro klid, přemýšlejte o odvykání postupně.
2. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Používejte zubní pastu s fluoridem (500-1000 ppm). Pro děti do 3 let stačí velikost zrnka rýže, od 3 let velikost hrášku. Nechávejte dítě čistit zuby samo - vždy to doplňte vaším čištěním.
3. Snížte frekvenci sladkého - nezakazujte sladkosti úplně, ale omezte je na jídla. Nechte dítě jíst sladké v jedné době, ne celý den. Voda je nejlepší nápoj mezi jídly.
4. Používejte fluoridový gel nebo lak - pokud máte doma fluoridový gel (např. Elmex), aplikujte ho 2x týdně po čištění zubů. Nechávejte dítě dělat to sám - aplikujte ho vy. V zubní klinice můžete požádat o fluoridový lak - ten působí déle a je účinnější.
5. Navštivte dětského stomatologa - nečekáte na bolest. Dítě by mělo mít první návštěvu do 12 měsíců nebo do výronu prvního zubu. Pokud už máte počínající kaz, lékař může záběr zubu zastavit bez vrtání - pomocí fluoridového laků nebo nové metody sealantů.

Co se stane, když to ignorujete?

Když počínající kaz nezastavíte, projde třemi fázemi:

1. Skvrnka na emailu - reverzibilní, lze zastavit.
2. Prohloubení do dentinu - zub začíná být citlivý na teplotu a sladké. Potřebuje výplň.
3. Infekce pulty - bolest, otok, hnis. Může poškodit trvalý zub pod ním. Často vyžaduje extrakci.

U dětí se často stává, že ztráta mléčného zubu vede k tomu, že trvalý zub nemá prostor dorůst. Výsledek? Zuby jsou křivé, potřeba ortodontie, často i chirurgické zákroky. A to všechno z jedné malé bílé skvrnky, kterou jste si nevšimli.

Kdy je čas k zubnímu lékaři?

Nepřesuňte návštěvu. Pokud:

• vidíte bílé, matné skvrnky na zubech - jděte hned
• dítě se dotýká tváře nebo se stěžuje na citlivost - jděte hned
• zuby začínají tmavnout - jděte hned
• se dítě nechce jíst nebo spát - jděte hned

Nečekáte na příští rok. Nečekáte, až se to samo vyřeší. Počínající kaz je jako počáteční kvas - pokud ho nezastavíte, přemění se na plný bouřlivý výbuch.

Co je důležité pamatovat?

Nejde o to, že vaše dítě je špatně vychované. Nejde o to, že jste špatní rodiče. Je to o tom, že karies je infekce - a jako každá infekce se dá zastavit, pokud ji poznáte včas. Mléčné zuby nejsou jen dočasné. Jsou základem pro zdravé trvalé zuby. A počínající kaz je vaše největší příležitost - a zároveň největší riziko.

Nejlepší lék není vrták. Je to pozornost. Je to pravidelné čištění. Je to voda místo džusu. Je to návštěva zubního lékaře, než se objeví bolest. A to všechno můžete začít dnes.