Pojišťovna a zubní péče – co hradí a jak to funguje
Už vás trápí otázka, zda vám pojišťovna zaplatí zubní výplň nebo implantát? V tomto článku si to rozkládáme na jednoduché kroky. Nezáleží na tom, jestli máte soukromé nebo veřejné pojištění – základní principy jsou podobné.
Co pojišťovna pokrývá v oblasti zubní péče?
Většina pojistných smluv rozděluje úhradu na tři hlavní oblasti: preventivní, základní a estetické ošetření. Preventivní zahrnuje pravidelné prohlídky a profesionální čištění. Základní část kryje výplně, ošetření zubního kazu a extrakce. Estetické služby, jako bělící procedury nebo keramické korunky, jsou často zcela vyloučeny nebo hradí jen malou část.
U úrazového pojištění je situace odlišná – pokud si zlomíte zub při sportu nebo nehodě, pojišťovna může uhradit opravu nebo náhradu celé zubní struktury, ale jen pokud máte v pojistce explicitně zahrnutý úrazový doplněk.
Jak uplatnit pojistnou událost?
Postup je jednoduchý: po návštěvě zubaře získáte fakturu a související lékařskou zprávu. Tyto dokumenty pošlete pojišťovně spolu s vyplněným formulářem. Důležité je mít všechny papíry kompletní – pojišťovna často žádá i popis procedury a potvrzení o nezbytnosti zákroku.
Po odeslání čekáte na vyřízení, což může trvat od několika dní až po pár týdnů. Pokud je vše v pořádku, peníze vám buď pošlou přímo na účet dentální kliniky, nebo vám vyplatí částku, kterou doplatíte sami.
Nezapomeňte si předem zkontrolovat, zda má vaše pojišťovna limit na roční úhradu a zda jsou služby poskytovatele (např. naše klinika v Lužcích) v síti smluvních partnerů. Někdy stačí doplatit malý rozdíl a máte kompletní péči bez starostí.
Tip: pokud často navštěvujete zubaře, zvažte doplnění o doplňkové pojištění, které rozšíří krytí na estetické zákroky. Investice se vám může rychle vyplatit, protože náklady na korunky nebo implantáty jsou vysoké.
Doufám, že teď máte jasno, co od pojišťovny můžete získat a jak na to. Máte otázky? Napište nám, rádi vám pomůžeme najít nejlepší řešení pro vaši úsměvnou budoucnost.
Jak vybrat pojišťovnu pro příspěvek na rovnátka: Průvodce 2024
Tento článek prozkoumá, které pojišťovny v České republice nabízejí příspěvky na rovnátka a jak si vybrat tu pravou. Nabídne důležité informace o tom, jak se orientovat v nabídkách pojišťoven, zdůrazní nejčastější podmínky pro získání příspěvku a poskytne užitečné tipy, jak celý proces zvládnout s co nejmenšími komplikacemi. Naším cílem je usnadnit rozhodování a proces získání finančního příspěvku na rovnátka.
Zobrazit více
Seznam proplacených služeb zdravotními pojišťovnami v ČR: Co kryje pojištění?
Článek 'Co vše proplácí pojišťovna?' poskytuje komplexní informace o rozsahu služeb, které jsou kryty zdravotními pojišťovnami v České republice. Přináší užitečné rady, jak efektivně čerpat příspěvky od pojišťoven, vysvětluje, jaké jsou nejčastější omyly a jak se vyhnout zbytečným výdajům za zdravotní péči.
Zobrazit víceOblíbené příspěvky
Jak používat peroxid k běžným účelům
kvě 26 2024
Bělení zubů: Kompletní průvodce pro zářivý úsměv
bře 20 2024